Por la ola de calor de los últimos días:

SE ELEVA EL RIESGO DE CÁLCULOS RENALES, ALERTAN LOS MÉDICOS

•    AUMENTAR LA INGESTA DE AGUA DURANTE EL DÍA Y VOLVERLO UN HÁBITO, RECOMIENDAN LOS MÉDICOS. CON ESTA SOLA MEDIDA SE PUEDEN PREVENIR LOS CÁLCULOS, UNA DE LAS ENFERMEDADES MÁS DOLOROSA E INCAPACITANTE.

•    CALI ES UNA DE LAS CIUDADES CON MÁS ALTA INCIDENCIA DE LA ENFERMEDAD. LA TEMPERATURA, LA BAJA INGESTA DE LÍQUIDOS Y LAS DIETAS ALTAS EN GRASA, ENTRE LAS PRINCIPALES CAUSAS. LA OLA DE CALOR DE ESTOS DÍAS ELEVA EL RIESGO.

•    MÁS DE 200 MIL CALEÑOS TIENEN CÁLCULOS RENALES Y LA MAYORÍA NO LO SABE. EL 20 POR CIENTO HACE HIDRONEFROSIS, CON ALTO RIESGO DE PÉRDIDA DE LOS RIÑONES Y LA VIDA.

•    LAS MUJERES CALEÑAS, TAMBIÉN ENTRE LAS DE MAYOR INCIDENCIA EN COLOMBIA. MIENTRAS EN EL PAÍS LA RELACIÓN ES DE 3 A 1, CON RELACIÓN A LOS HOMBRES, EN CALI ES DE 3 A 2.

•    PARA HABLAR DE LA ENFERMEDAD, DE LA PREVENCIÓN, DEL MANEJO Y LOS TRATAMIENTOS, DISERTARÁ EL URÓLOGO, LUPI ALEJANDRO MENDOZA, EN LA CONFERENCIA, “CÁLCULOS RENALES Y OLA DE CALOR”, EN EL MARCO DEL “PROGRAMA DE EDUCACIÓN COMUNITARIA – INFORMACIÓN PARA LA VIDA”, QUE ADELANTA EL CENTRO MÉDICO IMBANACO.

•    LA CHARLA, ABIERTA A LA COMUNIDAD, SE LLEVARÁ A CABO ESTE MIÉRCOLES, A LAS 6 Y 30 PM., EN EL AUDITORIO ALEX COBO (TORRE B – SEXTO PISO). MÁS INFORMACIÓN EN EL TELÉFONO 682 1000 EXTENSIÓN 5695 – 5630.

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Con la ola de calor de los últimos días, con preocupación, los médicos hacen el llamado de alerta a la comunidad para prevenir el “pico” de cálculos renales o la “resaca” del período de intenso calor, es decir un incremento en la consulta por la enfermedad.

“Por las altas temperaturas el cuerpo se deshidrata. El calor de estos días es muy intenso y como no hay suficiente consumo de líquidos y ese déficit en el cuerpo favorece la concentración de sustancias que se cristalizan que forman los cálculos en los riñones”, señaló el doctor Lupi Alejandro Mendoza, de la Unidad Urológica, del Centro Médico Imbanaco.

Según el especialista, los caleños no tienen ente sus hábitos el consumo de agua o líquidos durante el día, y esto, sumado al calor intenso, favorece la formación de los cálculos. Por eta razón, Cali es una de las ciudades de mayor incidencia de esta enfermedad, en Colombia.
 
Los cálculos son masas duras, como piedras, que se forman sobretodo con la saturación de sales en la orina y  otras sustancias como el calcio y el ácido úrico y que pueden causar dolor intenso (cólico renal), obstrucción en el flujo de la orina, hemorragias e infecciones en las vías urinarias.

“El dolor agudo obliga a consultar y dependiendo del estado debemos considerar la mejor alternativa. A la mayoría le damos un tratamiento con medicamentos y a los más graves a manejo quirúrgico” señaló el doctor Mendoza.
 
El tamaño de los cálculos puede variar de 1 milímetro, imperceptible,  hasta tres centímetros o más. Los más pequeños no producen molestia alguna. Los grandes causan dolor intenso en la parte baja de la espalda que irradia hasta el abdomen y la pelvis, como lo refirió la mayoría de los pacientes que ingresó en las últimas horas.

Otros síntomas incluyen nauseas, escalofríos, fiebre y sangre en la orina. Los cálculos pueden provocar también  una infección en las vías urinarias porque, al obstruir el  flujo de la orina, las bacterias quedan atrapadas allí causando la infección.

Según los especialistas, los cálculos que no causan síntomas se pueden descubrir causalmente en un análisis rutinario. Los cálculos grandes que producen dolor se detectan por los síntomas del cólico renal o por medio de una radiografía.

Cali, por el clima, es una de las ciudades de mayor incidencia de la enfermedad. Unas 200 mil personas tienen cálculos y la mayoría no lo sabe. Por cada tres hombres con la enfermedad hay dos mujeres que los padece.

Según el doctor Mendoza, entre un 60 y 70 por ciento de los casos presenta síntomas como un agudo dolor tipo cólico, intenso e incapacitante, acompañado de malestar general y a veces orina con sangre.

“En otros casos se manifiesta con infecciones urinarias repetitivas sin causa, o ardor y dificultad para orinar. En casos más graves y por falta de tratamiento se pueden llegar a la falla renal, la pérdida del riñón y a en algunos casos el paciente debe someterse a diálisis”, dice el urólogo.

Si el cálculo es de menos de dos centímetros el tratamiento más común es la litotricia extracorpórea. Se trata de una máquina con la que se apunta al cálculo usando los rayos x como guía y luego se le bombardea con una energía similar al ultrasonido, hasta fragmentarlo en trozos que puedan ser eliminados en la orina.  

“La nueva tecnología Duet ya utiliza dos cañones en forma simultánea, que disparan ondas de choque sincrónicamente ´atacando´ el cálculo desde dos ángulos diferentes, lo que reduce el tratamiento a tan sólo 15 minutos. Los equipos convencionales requieren, en promedio, de una hora”, cuenta el doctor Mendoza  (Ver recuadro: Tecnología única en Sudamérica)


Los especialistas recomiendan tomar por lo menos dos litros de agua al día (unos ocho vasos sin incluir la sobremesa). Para quienes están en especial riesgo y se deshidratan fácilmente por trabajar con altas temperaturas como hornos de panaderías, fundiciones, talleres de soldadura o por su oficio permanecen mucho tiempo en la calle, expuestos al sol. Bebidas como las gaseosas o las sodas no son convenientes por su alto contenido de carbonato.
 
Evitar el alcohol. Las bebidas alcohólicas son generalmente ricas en calcio, oxalato y guanosina (que se metaboliza a ácido úrico). Así mismo, son altamente energéticas (ricas en calorías vacías, es decir, no nutritivas).

“Existe una relación lineal entre el consumo de alcohol y la elevación de ácido úrico tanto en sangre como en orina. El alcohol incrementa también los niveles de calcio, fosfato y magnesio en la orina”, señala el urólogo del Centro Médico Imbanaco.

Cuando los cálculos producen obstrucción urinaria o infección puede desencadenar en daño de la función renal y llevar al paciente a diálisis y trasplante de riñón. Un 20 por ciento de los pacientes presenta hidronefrosis lo que predispone a la falla renal o daño de los riñones.

Por eso, según los médicos, por estos días de altísimas temperaturas, donde en cuerpo tiende a deshidratarse, más de lo común, con sólo aumentar la ingesta de agua durante el día puede prevenirse los cálculos, una de las enfermedades más dolorosas.

Para hablar de la enfermedad, de la prevención, del manejo y los tratamientos, disertará el urólogo, Lupi Alejandro Mendoza, en la conferencia, “cálculos renales y ola de calor”, en el marco del “Programa de Educación Comunitaria – Información para la vida”, que adelanta el Centro Médico Imbanaco.

La charla, abierta a la comunidad, se llevará a cabo este miércoles, a las 6 y 30 pm., en el auditorio Alex Cobo (Torre B – Sexto Piso). Más información en el teléfono 682 1000 extensión 5695 – 5630.

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La Litotricia Extracorpórea de IV generación, con la tecnología Duet, (doble cañón) permite el tratamiento de cálculos sin cirugía en un alto porcentaje. Las ondas de choque producidas por un generador viajan a través de los tejidos sin causar daño a los mismos. Cuando impactan los cálculos hacen que estos se rompan poco a poco y el paciente elimina las arenillas del cálculo en la orina.

“Es un procedimiento ambulatorio y en la mayoría de los casos no genera incapacidad. La tecnología Duet utiliza dos cañones que en forma simultánea disparan ondas de choque sincrónicamente “atacando” el cálculo desde dos ángulos diferentes, lo que reduce el tratamiento a tan sólo 15 minutos. Los equipos convencionales requieren, en promedio, de una hora”, cuenta el doctor Lupi Alejandro Mendoza,

Además, el procedimiento es más efectivo y seguro (por el doble cañón), ya que rompe mejor los cálculos en fragmentos más pequeños, lo que facilita su expulsión.

El equipo tiene un ecógrafo incorporado entre los cañones, que permite el seguimiento continuo del procedimiento bajo ecografía (pantalla), lo que reduce el uso de rayos x, menor irradiación al paciente, al equipo médico y al personal del servicio.

“Después de realizado el procedimiento, los pacientes son evaluados en el programa de estudio metabólico de la urolitiasis, para aclarar la causa, tratarla adecuadamente y evitar que la enfermedad se repita”, indica el doctor, Germán Ramírez, urólogo del Centro Médico Imbanaco.

El servicio de Litotricia Extracorpórea hace parte de la Unidad de Urología del Centro Médico Imbanaco. Desde su Fundación en 1976, la Unidad de Urología ha venido implementando y renovando su tecnología para brindar a los pacientes las mejores opciones terapéuticas.

La Unidad cuenta con los más modernos equipos de la región en endoscopia urológica: ureteroscopios, nefroscopios, endolitotricia, cistoscopios y laparoscopios, para el tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo de la enfermedad litiásica.

Se maneja un tratamiento integral de la litiasis urinaria con el apoyo de los servicios de Urgencias 24 Horas, Imágenes Diagnósticas (radiología, ecografía, urografía excretora y escanografía helicoidal multicorte para efectuar Urotac), Laboratorio Clínico 24 Horas, Hospitalización y unidades de Cuidados Intermedio e intensivo.

El Centro Medico Imbanaco cuenta con un equipo de siete Urólogos de planta, con amplia experiencia en el tratamiento de la enfermedad litiásica en todas sus modalidades, miembros de la Sociedad Colombiana de Urología y de otras sociedades internacionales importantes como la AUA (American Urological Association) y la CAU (Confederación Americana de Urología).